博苏片的功效和作用，富马酸、索洛尔片、倍他乐克哪个疗效最好？

大家好，今天关注到一个比较有意思的话题，就是关于博苏片的功效和作用的问题，于是就整理了1个相关介绍博苏片的功效和作用的解答，让我们一起看看吧。

1. 富马酸、索洛尔片、倍他乐克哪个疗效最好？

富马酸、索洛尔片、倍他乐克哪个疗效最好？

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富马酸比索洛尔和倍他乐克都是β受体阻滞剂，可以用于高血压、心绞痛、心动过速的治疗，倍他乐克还可用于慢性心力衰竭的治疗，并且可以减少心肌梗死后的全因死亡率。

两个药都是临床上常用的药物，作用大同小异，效果都不错。很难比较哪个比哪个更好。具体到每个人，只要应用有效，没有什么明显的副作用，用哪一个也都是可以的。

一、从两个药的理化性质来说

两个药都是选择性的心血管β1受体阻滞剂，也就是说，这两个药主要是对血压、心率等起作用，对支气管等的β2受体作用非常小。相对来说，比索洛尔的选择性更高一点。相对对支气管的影响小一点。不过，大剂量的比索洛尔仍然会影响β2受体的。

从代谢上来说，比索洛尔起效时间为3-4小时，作用可持续24小时，完全达到最大疗效需要2周左右。倍他乐克起效时间为1.5小时，持续8-12小时（缓释片可以持续24小时）。

倍他乐克只有5%通过肾脏代谢，所以肾功能不好的人也能用；比索洛尔一半从肝脏代谢，一半从肾脏代谢，轻、中度肝肾功能不好的人可以用，适当调整剂量。

二、从对血压和心率的作用上来说

国内外的研究都显示，二者无论对收缩压或舒张压的降压效果都类似，在服用12周左右，比索洛尔可以使收缩压平均下降5.4mmHg，舒张压下降4.6mmHg；倍他乐克收缩压下降5.2mmHg，舒张压下降3.8mmHg。比索洛尔略优于倍他乐克，但没有统计学差异。

富马酸比索洛尔商品名也叫博苏或康忻。

酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔叫倍他乐克。

这两种药物在心血管领域应用广泛，大家可以看出来这两种药都含有洛尔两个字，那基本上可以说就是一类药。

实际上，这两种药确实是一类药，而且非常相近，几乎可以说是亲兄弟。

亲兄弟就会有很多相似之处:都属于一类药。 美托洛尔和比索洛尔这两个药都是高选择性β1受体拮抗剂，都是是通过拮抗交感神经系统的过度激活、减慢心率、降低心肌耗氧、抑制过度的神经激素来发挥降压、抗缺血作用的，同时还通过降低交感神经张力、预防儿茶酚胺的心脏毒性作用，保护心血管系统，预防心肌重构。

这么说过于复杂，我们就直接说能治啥病吧。 这两个药都适用于高血压、快速性心律失常、心绞痛、慢性心力衰竭、主动脉夹层，是心血管系统难得的很全面的药物，几乎囊括了血管、电路、心功能、血压、大血管各个方面。 都有低血压、心率慢等副作用，禁忌症基本一致。

1、对神经系统影响不同

美托洛尔属于亲脂性，而比索洛尔属于亲水性。美托洛尔易从胃肠道吸收到达身体各个脏器，易通过血脑屏障，产生中枢神经系统的副作用。而比索洛尔是水溶性，胃肠吸收较差，中枢神经系统副作用较低。简单说比索洛尔对神经系统影响相对较小。

2、半衰期不同

富马酸比索洛尔半衰期约10小时，一天一次；

富马酸比索洛尔和倍他乐克同属于β受体阻滞剂，且均为选择性β1受体阻滞剂，二者皆可用于高血压、心绞痛、慢性心力衰竭等疾病的治疗。针对不同疾病的治疗，二者临床疗效确实有一定的区别。

治疗慢性心衰方面

虽然比索洛尔与倍他乐克都选择性阻断β1受体，但比索洛尔对β1受体的选择性更高，阻断效果更好。由于心衰的进展与β1受体的激活有关，故比索洛尔对慢性心衰治疗效果更好，且对治疗心功能不全的安全性更高，但需要在有经验的临床医师指导下使用，是考验医生治疗心衰经验的一个药物。

治疗高血压方面

比索洛尔和倍他乐克对原发性高血压患者的降压效果都不错，但比索洛尔在改善静息心率、心率变异性等方面效果更好，故比索洛尔治疗原发性高血压效果更理想。

不良反应方面

倍他乐克属于亲脂性β1受体阻滞剂、比索洛尔属于水脂双溶性β1受体阻滞剂，由于亲脂性的药物更易透过血脑屏障，故倍他乐克对中枢神经系统的影响大于比索洛尔，头痛、头晕等不良反应发生率高于比索洛尔，故比索洛尔的不良反应稍低于倍他乐克。

代谢和排泄方面

比索洛尔50%通过肝脏代谢，代谢产物从肾脏排泄，剩余50%以原型药的形式从肾脏排泄，轻中度肝肾功不全的患者无需调整剂量；倍他乐克主要在肝脏代谢，大约5%的倍他乐克以原型药从肾脏排泄，仅严重肝功能不全的患者需调整用量。故有肝肾相关疾病的患者需结合肝肾功能选择合适的药物和剂量。

综上，比索洛尔对β1受体的选择性更高，对治疗原发性高血压、慢性稳定性心衰效果更佳，不良反应更少。具体选药需结合病情，在医生指导下用药。

感谢阅读！

富马酸比索洛尔和倍他乐克都属于β受体阻滞剂。β受体阻滞剂这一类药物，不能说谁比谁好，只能说哪种药更加适合某种情况。可以说，用得好才是好，人家用得好，对你也不一定就合适。所以说，比索洛尔和倍他乐克比不出来高低好坏。倒不如让张大夫给大家把β受体阻滞剂这一整类药都给大家介绍一下，看完了你自己就都懂了。

其实在门诊上，也常常有患者跟张大夫说，让我介绍一下“倍他乐克”这类药。我知道他们的意思，就是让我说一说“β受体阻滞剂”。今天，张大夫就借这个机会来说一说“β受体阻滞剂”这类药。

可以说“β受体阻滞剂”这类药包括3类。

1、非选择性β受体阻滞剂

这类药以普萘洛尔为代表，因为这类药在阻断β1和β2的问题上，没有原则，不加选择，都给阻断了，结果带来了糖脂代谢和影响肺功能等不良影响。所以，现在很少用了。

2、选择性β1受体阻滞剂

这类药可以选择性阻断β1受体，对β2受体影响小。这样就做到了有效控制心率和血压，而对糖和脂以及肺功能不加影响。代表药物有美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔，这些药都是临床上常用的。

3、α-β受体阻滞剂

这类药可以阻断α1受体和β受体，具有双重阻滞作用。这样一来好处是，有助于抵消双方对机体的不良作用，有助于消除因为β受体阻断带来的糖脂异常和外周血管收缩的副作用。常用的代表药物有阿罗洛尔、卡维地洛和拉贝洛尔。其中阿罗洛尔降压效果好，卡维地洛适合心衰患者吃，拉贝洛尔适合用于妊娠高血压。

关于“倍他乐克”这类药，相关知识，简单说就这些，希望对您能有所帮助。

到此，以上就是对于博苏片的功效和作用的问题就介绍到这了，希望介绍关于博苏片的功效和作用的1点解答对大家有用。