大家好，今天关注到一个比较有意思的话题，就是关于氯吡格雷最大副作用的问题，于是就整理了2个相关介绍氯吡格雷最大副作用的解答，让我们一起看看吧。
氯吡格雷有何功效？
氯吡格雷的作用是什么
氯吡格雷的全称为硫酸氢氯吡格雷片，它的作用有抑制血小板聚集、预防动脉粥样硬化、治疗急性冠脉综合征等。
1.抑制血小板聚集：硫酸氢氯吡格雷片可以选择性地抑制二磷酸腺苷与血小板受体的结合，还能抑制糖蛋白复合物的活化，所以有抑制血小板聚集的作用。
2.预防动脉粥样硬化：硫酸氢氯吡格雷片可以有效帮助抑制血小板聚集，所以它也能预防动脉粥样硬化。
3.治疗急性冠脉综合征：由于硫酸氢氯吡格雷片可以阻断其它激动剂通过释放ADP引起的血小板聚集，所以它还可以治疗急性冠脉综合征。
硫酸氢氯吡格雷片常见不良反应有出血、腹泻、腹部疼痛、淤伤、皮疹等。对活性物质或本品任一成分过敏、严重的肝脏损害、活动性病理性出血，如消化性溃疡或颅内出血等禁用。
如果患者需要服用硫酸氢氯吡格雷片，应及时到正规医院就诊，在专业医生的指导下对症用药，以免延误病情，造成不良后果。
本内容由中国人民解放军总医院 心血管内科 副主任医师 朱航审核
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氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，是治疗动脉粥样硬化性疾病的常用药物。
在常见的血小板抑制剂中，阿司匹林可能是最为大家熟知的百年老药，而大家对阿司匹林的认识，也代替不了氢氯吡格雷在过去的十年中为血小板抑制做出的巨大贡献。
在血小板抑制药物中，阿司匹林是最早使用的，但在后来的临床中，单纯的阿司匹林抑制血小板对许多疾病已经不够作用强大，所以氢氯吡格雷就是在这样的背景下应运而生。
氢氯吡格雷的血小板抑制机制和阿司匹林不尽相同，但其最后结果是一样的，都是血小板被抑制，血小板聚集导致的血栓时间也就相应减少。
氢氯吡格雷是两联抗血小板聚集中的常用联合药物。
其药理特性是氯吡格雷选择性抑制二磷酸腺苷（ADP）与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPlllb/llla复合物的活化，因此可抑制血小板聚集，氯吡格雷必须经生物转化才能抑制血小板的聚集，但是还没有分离出产生这种作用的活性代谢产物。正是这样的药理作用，决定了其在抗血小板领域的作用，因为动脉粥样硬化的产生就是因为血小板的聚集，所以在绝大多数动脉粥样硬化引起的疾病中，氢氯吡格雷都有着非常重要的作用。
但除ADP外，氯吡格雷还能通过阻断由释放的ADP引起的血小板活化的扩增，抑制其它激动剂诱导的血小板聚集。氯吡格雷通过不可逆地修饰血小板ADP受体起作用。暴露于氯吡格雷的血小板的寿命受到影响。而血小板正常功能的恢复速率同血小板的更新有关。所以，氢氯吡格雷一旦起效，其血小板抑制作用就不可恢复，直到新的血小板的产生。
而不可逆的特性，也就决定了一旦氢氯吡格雷片出现副作用，比如出现出血并发症，其药物作用不可瞬间被拮抗，就导致了其功能会持续延续到新的血小板产生，也就使得出血的副作用不能被迅速抑制。
所以，新的血小板抑制药物，一种可逆的血小板抑制剂的出现，也就成为了市场的需求。
请问硫酸氢吡格雷片可以代替阿司匹林服用吗？🙏？
阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷（波立维）都是抗血小板的药物，在冠心病方面应用的很多，那么两者有什么区别，波立维能不能代替阿司匹林？
一、抗血小板机制
阿司匹林抗血小板的机制是不可逆的抑制环氧化酶（COX）的活性阻断血栓素A2的合成，达到抗血小板聚集的作用。
氯吡格雷抗血小板的机制是阻断血小板P2Y12受体抑制ADP诱导的血小板活化。
二、引起出血的情况
研究证明，阿司匹林对消化道的损伤风险增加2-4倍，阿司匹林和氯吡格雷分别增加消化道出血2.8倍和2.7倍。
阿司匹林对消化道的作用包括，阿司匹林直接对消化道的损伤作用和阿司匹林导致体内前列腺素的合成减少，前列腺素具有保护胃肠道的黏膜的作用。
氯吡格雷不直接损伤消化道黏膜，但是可以抑制血小板衍生的生长因子和血小板释放的血管内皮生长因子，阻碍新生血管的生成，影响溃疡的愈合。
三、看一下专家是怎么说的
《2018冠心病合理用药指南》上说冠心病患者没有禁忌的都应该使用阿司匹林，但是如果阿司匹林不能耐受的可以用氯吡格雷代替。不能耐受的情况包括阿司匹林过敏和那种一吃阿司匹林就出血的情况。
《第9版内科学》上说，氯吡格雷主要用于支架术后和阿司匹林和禁忌的病人。
总结：氯吡格雷是可以代替阿司匹林的，但是对于冠心病患者，优先使用阿司匹林，只有阿司匹林不能耐受的情况下，考虑使用氯吡格雷。
理论上讲两个药物都是抗血小板聚集的药物,但两者作用机理不太一样,有不一样的副作用。
阿司匹林对胃肠道有一定损害，硫酸氢氯吡格雷对胃损害较少，
1.在大部分情况下，硫酸氢氯吡格雷片都是可以用阿司匹林替代的，如心脑血管疾病预防性用药。
2.但如心脏支架术后、严重的心脑血管疾病等，最好是以阿司匹林为基础的抗血小板聚集治疗，一般不建议代替。但确实存在不能耐受的情况，也只好代替。
到此，以上就是对于氯吡格雷最大副作用的问题就介绍到这了，希望介绍关于氯吡格雷最大副作用的2点解答对大家有用。
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