雷贝拉唑副作用，雷贝拉唑副作用

大家好，今天关注到一个比较有意思的话题，就是关于雷贝拉唑副作用的问题，于是就整理了1个相关介绍雷贝拉唑副作用的解答，让我们一起看看吧。

1. 长时间吃雷贝拉唑有什么副作用吗？

长时间吃雷贝拉唑有什么副作用吗？

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雷贝拉唑也是一种质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌，临床上可用于治疗返流性食管炎、活动性十二指肠溃疡、良性胃溃疡、卓-艾氏综合征等与胃酸分泌过多相关的疾病。

通常情况下，雷贝拉唑是不建议长期服用的，根据病情一般治疗周期是4-8周；当然，返流性食管炎的长期应用也可以持续1年。

那么，长期服用雷贝拉唑会有什么副作用呢？

1.较常见的一些副作用包括：头痛、腹泻、恶心，其他还有皮疹、瘙痒、口干、心悸、消化不良、神经过敏、肢体麻木、嗜睡、厌食、疲倦等；

2.低镁血症，可能表现头晕、震颤、肌肉痉挛、心悸等，长期服用雷贝拉唑（包括其他质子泵抑制剂）要定期复查血离子；

3.消化不良，因雷贝拉唑抑制胃酸分泌，长期胃酸分泌过少，容易出现消化不良；

4.B族维生素尤其是维生素B12吸收不良，胃酸分泌过少，影响B族维生素吸收，服用雷贝拉唑拉唑超过3年，可以检测到维生素B12减少，因此长期服用雷贝拉唑（包括其他质子泵抑制剂）时注意补充B族维生素；

雷贝拉唑属于较新一代的质子泵抑制剂药物，该药物于1997年首先在日本上市，在中国上市时间是2001年，相比于奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等老一代的拉唑类药物，雷贝拉唑在胃部质子泵的作用靶点更多，因此，其抑制胃酸分泌作用更强，在起效时间，作用持续时间等方面，也都略有优势，是临床上较为常用的质子泵抑制剂之一。

雷贝拉唑的临床应用如下：

1. 活动性十二指肠溃疡，活动性良性胃溃疡的治疗；

2. 反流性食管炎的治疗；

3. 幽门螺旋杆菌的根除治疗；

4. 有消化道出血风险，长期服用阿司匹林的胃黏膜保护。

在说长期吃雷贝拉唑的副作用前，我们先来说一下这个药的使用疗程问题，因此这个“长期”，应该是在疗程规定范围内的长期，而不是每天不舒服就吃，成几年十几年服用的长期。对于活动性溃疡的治疗，一般建议疗程4周~12周；对于侵蚀性或溃疡性反流食管炎的治疗，通常推荐疗程4周到8周；反流性食管炎的维持治疗，用药推荐疗程12个月；幽门螺旋杆菌的根除治疗疗程一般服用周期是14天；而长期服用阿司匹林保护高危人群胃黏膜保护服用雷贝拉唑，一般推荐在服药的前6个月服用，而后6个月可以采用隔天服用或服用替丁类药物的方法来保护胃黏膜。

如果是不按疗程用药，常年服用雷贝拉唑，可能会造成以下副作用风险：

1. 长时间服用拉唑类药物，可能会导致罹患胃癌和肝癌的几率增加，这种致癌风险虽然还未得到研究的症状确认，但研究表明，癌症风险的升高，可能与拉唑类药物抑制胃酸导致肠道球菌菌群的异常有关，值得注意；

2. 长期服用雷贝拉唑，可能会导致营养吸收不良的问题，长期服用雷贝拉唑，胃酸正常分泌被抑制，会影响食物的营养吸收，包括钙质、B族维生素等的吸收，因为这些营养素的缺失，可能会导致骨质疏松，贫血等问题的出现；

提到雷贝拉唑，大家可能对它还不是特别熟悉，但是如果说到奥美拉唑，我相信大家对这药就一点都不陌生了，很多得过胃病的人都吃过。而事实上，大家可以看药名，都有两个“拉唑”，很显然，雷贝拉唑和奥美拉唑是属于同一种类型的药物，主要治疗胃部相关疾病的！

那么雷贝拉唑和奥美拉唑有什么区别呢？为什么我们医生有时候会更多的选用雷贝拉唑？

首先，雷贝拉唑和奥美拉唑一样，属于质子泵抑制剂，也称之为抑酸剂，是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡最有效的药物。

临床上，对于伴发应激性溃疡冰岛不能停用非甾体抗炎药的，我们医生会给你首选雷贝拉唑等这类质子泵抑制剂。目前，我们国内批准上市的除了雷贝拉唑、奥美拉唑外，还有泮托拉唑、兰索拉唑以及埃索美拉唑。

而奥美拉唑和雷贝拉唑的区别就是：奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，雷贝拉唑属于第二代质子泵抑制剂，在抑制胃酸作用、作用时间以及抗幽门螺旋杆菌感染活性方面，雷贝拉唑要明显优于奥美拉唑，会更加的高效、速效以及安全！

其次，像雷贝拉唑等质子泵抑制剂，极少会发生耐药现象，基本上停药后不会引起基础胃酸再次分泌反弹持续时间较长的问题，没有所谓的耐药性！

最后，像雷贝拉唑等质子泵抑制剂经常与我们的抗菌药物、铋剂联合应用于幽门螺旋杆菌感染的根除治疗，在医学上称之为“四联疗法”。

那长时间吃雷贝拉唑会有哪些副作用，应该引起大家的重视呢？

目前，服用雷贝拉唑等质子泵抑制剂会出现的典型不良反应主要有以下两点，必须要引起大家的重视！

一是长期或者高剂量服用雷贝拉唑等质子泵抑制剂，会引起你出现骨质疏松，尤其是对于老年人，易提高发生髋骨、腕骨以及脊柱骨骨折风险；

二是如果你连续服用雷贝拉唑等质子泵抑制剂，超过3个月以上，可导致低镁血症，严重的低镁血症会导致神经肌肉兴奋性增高、恶性心律失常等严重并发症，需要引起大家的重视，吃药期间注意检测血液中镁离子浓度！

还有一个很重要的用药注意事项：像如果你在服用质子泵抑制剂之前，就需要服用氯吡格雷等预防血栓等心血管药物的，一定要注意停用奥美拉唑，改用雷贝拉唑。因为奥美拉唑会降低竞争氯吡格雷，还会增加你发生血栓不良事件风险，而像雷贝拉唑则影响要小很多，因此，要注意避免奥美拉唑和氯吡格雷合用，改为雷贝拉唑最好！

雷贝拉唑（Rabeprazole）属于质子泵抑制剂PPI抑制剂，其作用可通过抑制胃中H+的分泌来减少胃酸的形成。

临床上可用于:

1、胃炎胃溃疡等胃肠道疾病;

2、解热镇痛药和糖皮质激素药物长期服用引起的胃肠道不良反应的保护治疗

3、用于根除幽门螺杆菌的联合治疗。

长期使用雷贝拉唑不良反应增多增大，不合理使用雷贝拉唑如一天服用三次雷贝拉唑，存在过量服用，也可导致副作用增大。一般雷贝拉唑根据其体内代谢动力学来看，一天服用一次雷贝拉唑即可，加大剂量不会增加效果。

不良反应探讨1:联合药物导致的不良反应

欧洲药品管理局（EMA）曾于2009年5月发布信息，警告氯吡格雷与质子泵抑制剂（PPI）同时使用会使氯吡格雷的疗效降低，从而导致血栓性不良事件的增加。其中奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用导致副作用报道最多。而雷贝拉唑在体内除了通过CYP2C19和CYP3A4代谢外，还可通过非酶代谢途径转化为硫醚产物，减少了对CYP2C19活性代谢的依赖程度。所以CYP2C19造成的遗传基因多态性的疗效个体差异小于奥美拉唑。

不良反应探讨2:长期使用导致骨质疏松

几个已经发表的研究表明，使用质子泵抑制剂（包括雷贝拉唑）治疗相关疾病时，可能对易患骨质疏松的患者，会产生髋关节、腕关节、脊柱等部位发生骨折，可能的原因为质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，导致了体内钙离子的吸收。且在服用高出推荐剂量时或长期使用奥美拉唑后，其发生骨折的风险加大。

到此，以上就是对于雷贝拉唑副作用的问题就介绍到这了，希望介绍关于雷贝拉唑副作用的1点解答对大家有用。