大家好,今天关注到一个比较有意思的话题,就是关于卡托普利片的副作用的问题,于是就整理了2个相关介绍卡托普利片的副作用的解答,让我们一起看看吧。
卡托普利片副作用有哪些?
卡托普利片副作用有哪些?
卡托普利片副作用有皮疹、心悸、咳嗽、味觉迟钝等。
卡托普利片副作用较常见的有:①皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给抗组胺药后消失,7%~10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性;②心悸,心动过速,胸痛;③咳嗽;④味觉迟钝。较少见的有:①蛋白尿,常发生于治疗开始8个月内,其中1/4出现肾病综合征,但蛋白尿在6个月内渐减少,疗程不受影响;②眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时;③血管性水肿,见于面部及四肢,也可引起舌、声门或喉血管性水肿,应予警惕;④心率快而不齐;⑤面部潮红或苍白。少见的有白细胞与粒细胞减少,有发热、寒战,白细胞减少与剂量相关,治疗开始后3~12周出现,以10~30天最显著,停药后持续2周。
本内容由河北医科大学第三医院 临床药学部 副主任药师 解皓审核
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卡托普利片起什么作用?
卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),可扩张血管,降低血压,减轻心脏后负担,保护靶器官,临床上主要用于高血压,心力衰竭和高血压急症。
其药理作用主要表现在以下几个方面。
1.改善左心室功能。对心力衰竭者可降低心脏充盈压,增加每搏输出量,增加左室射血分数和心脏指数,延缓血管壁和心室壁肥厚。
2.保护肾脏。卡托普利可改善肾脏的血流动力学,进一步改善肾脏的盐分泌,减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。
3.扩张动静脉,降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力,增加冠脉血流量,降低心脏前负荷。
4.调节血脂和清除氧自由基。卡托普利可使血浆胆固醇、三酰甘油降低,高密度脂蛋白升高。
卡托普利是第一个肾素血管紧张素转换酶抑制剂,最早由百时美施贵宝公司(Bristol-MyersSquibb)生产,商品名是开博通。
卡托普利为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,能够使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。另外,卡托普利还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对多种类型高血压均有明显降压作用。卡托普利还可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,增加心输出量及运动耐受时间。能够改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。
1卡托普利适用于下列高血压患者:
(1)合并左室肥厚和有心肌梗死病史的患者:卡托普利通过降低心室前、后负荷,抑制血管紧张素Ⅱ的增生作用和交感神经活性等途径逆转心肌梗死后患者的心室重构,并可轻度逆转心肌肥厚程度和改善舒张功能。
(2)合并左室功能不全的患者:卡托普利可减轻心脏后负荷,抑制肾素血管紧张素醛固酮系统激活。临床研究显示,卡托普利能够改善左室功能异常,并降低慢性心力衰竭患者的病死率和复发性心肌梗死的发生风险。
(3)合并代谢综合征、糖尿病肾病、蛋白尿或微量白蛋白尿的患者:卡托普利能够降低肾血管阻力,增加肾脏血流。临床研究证实,卡托普利能够预防糖尿病患者微量白蛋白尿进展为大量蛋白尿,有效减少尿白蛋白排泄量,延缓肾脏病变的进展。
(4)合并无症状性动脉粥样硬化或周围动脉疾病或冠心病高危的患者:能够延缓动脉粥样硬化的进展,阻止血管平滑肌细胞的迁移与增生,减少炎性细胞的激活与积聚,并增加一氧化氮和前列环素的生成,拮抗血管紧张素Ⅱ诱导的血小板凝集。
2用于治疗心力衰竭
肾素血管紧张素醛固酮系统的持久激活却导致心脏功能及心脏重构的进行性恶化、肾脏及其他器官的损伤。卡托普利可以阻止这一过程,因此,可用于治疗心力衰竭。
到此,以上就是对于卡托普利片的副作用的问题就介绍到这了,希望介绍关于卡托普利片的副作用的2点解答对大家有用。
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