大家好,今天关注到一个比较有意思的话题,就是关于秋水仙碱片的功效与副作用的问题,于是就整理了2个相关介绍秋水仙碱片的功效与副作用的解答,让我们一起看看吧。
秋水仙碱的副作用有多大?有什么需要注意的?
秋水仙碱是用来治疗痛风急性发作时的疼痛症状。它是从秋水仙植物中提取的一种生物碱,本身就有毒性,所以这个药物副作用其实挺大的,
它的抗炎机制是:具有抑制中性白细胞释放前列腺素和白三烯,抑制局部细胞产生白细胞介素-6,还能够和中性粒细胞微管蛋白亚单位结合改变细胞膜功能,抑制中性白细胞趋化、黏附和吞噬作用。
其主要副作用:
1.大多数患者都可能发生胃肠道副作用,包括腹泻、腹痛、呕吐,严重的可能导致脱水、电解质紊乱,长期服用可能发生出血性胃肠炎。
2.这个药最大最严重的的副作用是可能发生骨髓抑制,血小板减少,中性粒细胞减少,严重的可发生再障性贫血,所以使用时应该监测血常规。
3.有可能导致肌肉周围神经病变,如果身体有发麻、刺痛、灼烧感,可能是周围神经病变,应该停药。
4.秋水仙碱有致畸作用,孕妇禁用,备孕的父亲也是应该禁用的,在停药后一个月内也是不要怀孕。
5.另外可能一些患者出现脱发、皮疹、等过敏现象。
鉴于秋水仙碱的副作用,对于骨髓增生低下,肝肾功能不全的患者最好不要使用,用药期间应该监测血象、肝肾功。
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秋水仙碱为选择性抗痛风性关节炎的药物。
由于对秋水仙碱治疗痛风的疗效危险性的认识以及对其毒性严重性的认识尚不一致,因此在应用秋水仙碱时,一定要慎重,尽量避免静脉注射和长期口服给药,即使在痛风发作期也不要口服和静脉给药并用。
秋水仙碱的不良反应
常见的有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应;可引起肝、肾功能异常或者损害;对骨髓的造血功能有抑制作用,可导致粒细胞缺乏、再生障碍性贫血;其他一些不良反应包括皮肤过敏、抑郁等。
过量口服或者静脉注射秋水仙碱会出现严重的中毒反应甚至可导致死亡;长期服用秋水仙碱可引起肌炎和周围神经病变,目前不建议将秋水仙碱作为长期预防痛风性关节炎发作的药物;老年及肝肾功能损害的患者剂量减少;与维生素B6合用可减轻毒性。
秋水仙碱是用来治疗痛风急性发作时疼痛症状的药物,它是从秋水仙植物中提取的一种生物碱,本身就有毒性,所以这个药物副作用是不小的。
应用秋水仙碱的大多数患者都可能发生胃肠道副作用,包括腹泻、腹痛、呕吐,严重的可能导致脱水、电解质紊乱,长期服用可能发生出血性胃肠炎。可引起肝肾功能异常,严重者可发生黄疸和蛋白尿现象,一般不会引起肾功能衰竭。这个药最大最严重的的副作用是可能发生骨髓抑制,血小板减少,中性粒细胞减少,严重的会发生再生障碍性贫血,所以使用时应该监测血常规。应用秋水仙碱有可能导致肌肉周围神经病变,如果身体有发麻、刺痛、灼烧感,可能是周围神经病变,应该停药。秋水仙碱有致畸作用,孕妇禁用,备孕的父亲也应该禁用,在停药后一个月内也建议不要怀孕。另外,一些患者还可能出现脱发、皮疹等过敏现象。
鉴于秋水仙碱的副作用,骨髓增生低下、肝肾功能不全的患者最好不要使用,用药期间应该定期监测血尿常规和肝肾功。患有痛风疾病,饮食治疗是第一要义,应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水,以利于血尿酸排出。
秋水仙碱主要用于急性痛风性关节炎的治疗,可以对痛风炎症胀痛起到抗炎作用。用药数小时后,关节处红肿,热痛等症状消退。但是对一般性关节炎疼痛无效,对慢性痛风患者无效。除了抗痛风,秋水仙碱还可以抗肿瘤,用于治疗乳腺癌、白血病等。由于秋水仙碱的药物治疗窗窄,常规剂量服用就会出现不良反应,使秋水仙碱的使用大大受到限制。目前在国外以及一些大的医院基本停止使用。只有少数医院还在使用。
2016中国痛风诊疗指南推荐意见指出:痛风急性发作期,首先推荐使用非甾体抗炎药缓解症状,只有对非甾体抗炎药有禁忌的患者,才建议单独使用低剂量的秋水仙碱。
秋水仙碱最常见的不良反应为消化道反应,表现为腹痛腹泻,食欲不振,发生率可达80%左右,严重的患者可出现脱水以及电解质紊乱等症状。
此外还可出现骨髓抑制,肌肉损伤,神经周围病变。从上可知秋水仙碱的治疗剂量较窄,很容易出现上述的不良反应,如果服用期间有上述症状的患者应立即停止服药秋水仙碱。
最后希望病友们可以提高对该药不良反应的认识。
痛风吃秋水仙碱好不好?有什么副作用?
痛风是关节炎的一种形式,机体分解某些食物产生的尿酸会形成锋利的针状结晶,累积于关节造成疼痛,在尿道中,尿酸结晶可能变成“肾结石”引起疼痛和排尿问题。痛风急性发作时疼痛剧烈,需尽早服用以下三类药物之一:秋水仙碱、非甾体类抗炎药(常见有布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等)或类固醇(泼尼松、泼尼松龙等)。对于不能口服药物或只有1~2个关节有活动性炎症的患者可选择关节内注射糖皮质激素。如果患者一经察觉到痛风发作的首个症状就马上口服低剂量的秋水仙碱,能较好的终止最初的发作。
所以,急性痛风发作是可以吃秋水仙碱的,但本药副作用与剂量大小有明显相关性,有发生率高达80%的腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振;有近端肌无力或血清肌酸磷酸激酶增高,神经病变表现为麻木、刺痛和无力;有可能出现血小板减少,中性细胞下降,甚至再生障碍性贫血;老年人可能发生休克,表现为少尿、血尿、抽搐及意识障碍;有脱发、皮疹、发热及肝损害等不良反应。因该药在乳汁中浓度与母体血药浓度相似,故哺乳期妇女禁用。肾和肝功能不全者禁用。
由于没有哪一种药物对所有急性痛风发作患者来说均是最佳选择,需由医师根据对患者及其发作史的特征进行评估,选择出能带来最大改善和最少不良反应的治疗方法。
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“秋水仙碱”是从“秋水仙”中提取出来的,其特殊的疗效,低廉的价格,奠定了“她”治疗急性痛风的百年经典地位。
可惜的是,“她”进入人体后很容易被氧化成有毒的“二秋水仙碱”,并且治疗窗口相当窄,有毒剂量和有效剂量十分接近。
在临床上,要用到“秋水仙碱”,医生会严格依照肾功能来严谨地调整用药剂量。
所以千万不要自己随便服用秋水仙碱。
秋水仙碱小剂量使用是安全的,因为她的毒性和剂量密切相关,剂量越大副作用越大。但是小剂量的秋水仙碱副作用很小。
秋水仙碱并非不能用,小剂量秋水仙碱用于痛风的预防非常好,在开始降尿酸治疗的时候,会选择小剂量秋水仙碱预防痛风的急性发作,效果不错,副作用很小,所以也不要那么怕。但是必须在医生指导下使用。
对于广大痛风患者,最重要的方案是降尿酸治疗,长期规范的降尿酸治疗可以溶解结晶,这才是痛风治疗最重要的目标,这些都需要在医生指导下进行。
痛风一发作就吃秋水仙碱是不对的。
秋水仙碱也算是治疗痛风的一经典老药了,主要用于痛风急性发作时,缓解关节疼痛。秋水仙碱最初从百合科植物秋水仙中提取而来,是一种生物碱,因其治疗急性痛风能迅速缓解缓解疼痛,因此也属于治疗痛风的特效药。但是秋水仙碱治疗痛风,仅仅只能缓解症状,不能降低尿酸,所以说它也属于指标不治本的药物。治疗痛风急性发作时的方案就只有三大类,分别为非甾体解热镇痛抗炎药,秋水仙碱,以及有万精油角色之称的糖皮质激素。这里分别简述三种治疗方案的药物及其选择的原因及不同治疗方案的利弊分析。
一,非甾体解热镇痛抗炎药,以奈普生,布洛芬,双氯芬酸,洛索洛芬,美洛昔康,塞来昔布等药物,这类药物都是通过抑制前列腺素合成,减轻局部炎症反应达到止痛的效果,但是这部分药物除了美洛昔康,塞来昔布这两种药物属于选择性COX酶抑制剂,胃肠道反应较小之外,其他药物都有胃黏膜损伤的副作用,尤其是在有胃炎的疾病基础时,胃肠道反应就越明显,但是推荐痛风发作时首选这类药物治疗。这类药物治疗疗效与秋水仙碱及激素没有明显差异。
二,秋水仙碱算是治疗痛风急性发作时的特效药,说明书通常建议急性发作时每1到2小时服用0.5mg,直至疼痛缓解或者腹泻时减量,24小时内服药不超过6mg。但是平常一般不这样使用,低中等剂量1.5mg到2mg每天,缓解疼痛的效果与高剂量没有明显差异,而且高剂量用药时秋水仙碱通常会出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻等不良反应,从而降低病人的用药依从性。秋水仙碱通常不长期大剂量使用,但是用于预防降尿酸开始治疗时小剂量服用0.5mg可以减少降尿酸治疗过程中痛风急性发作的次数。小剂量用药通常没有明显的副作用。
三,糖皮质激素,也就是平常使用的泼尼松,可以迅速缓解痛风的急性疼痛,但是通常不建议痛风急性发作时首选该类药物,但是短期使用可用于治疗不能耐受非甾体抗炎药物及秋水仙碱副作用或者疗效不好者,短期使用不良反应小,但是激素可能存在滥用的情况,长期使用的副作用大。而且容易造成依赖性,以后每次疼痛可能都需要激素治疗才能缓解。因此,在前两种药物能缓解疼痛,治疗有效的情况下,建议优选前两种药物,治疗无效或者不能耐受前两种药物的副作用,可以选择短期(小于3天)激素治疗。
痛风急性发作的三种治疗方式,各有不同的特点,可根据个体情况选用,建议在医生指导下选择合适的方式。我是全科鲜医生欢迎大家阅读,转发,评论。
到此,以上就是对于秋水仙碱片的功效与副作用的问题就介绍到这了,希望介绍关于秋水仙碱片的功效与副作用的2点解答对大家有用。
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