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孟鲁司特钠有什么功效和副作用?
孟鲁司特钠是什么?
它属于白三烯受体拮抗剂,白三烯是很强烈的炎症因子,白三烯能导致呼吸系统的各种炎症反应,表现为气道反应性增高、支气管收缩,鼻黏膜血管通透性增强,从而出现了临床哮喘发作,鼻炎、哮喘性支气管炎疾病。使用孟鲁司特钠就能很好控制炎症介质因子,从而控制小儿临床症状。具有激素作用,但是没有激素的副作用。
孟鲁司特钠临床主要作用
1、控制小儿哮喘发作。
2、针对鼻炎伴有哮喘小儿抗过敏和哮喘控制。
3、针对小儿腺样体肥大辅助治疗。
4、反复哮喘性支气管炎、重症毛细支气管炎的后续治疗。
孟鲁司特钠的副作用
目前孟鲁司特钠具有较高的安全性,与安慰剂无异,副作用极少,针对哮喘可以长时间使用。
个别报道使用孟鲁司特钠有精神神经症状,鼻涕患者失眠、兴奋、情绪多变、暴躁易怒抑郁、幻觉甚至有自杀倾向,如有这些表现,及时停药,一般停药后就会缓解。
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孟鲁司特钠是临床上用于治疗小儿哮喘的药物。
小儿哮喘,是一种常见的慢性呼吸道疾病,主要症状包括咳嗽、喷嚏、胸闷、喘息、痉挛性咳嗽以及呼吸困难等,其特点是容易反复,难以根治。治疗药物包括β2受体激动剂、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等,前两类药物停药后复发率较高,而孟鲁司特钠就属于第三类药物,白三烯受体拮抗剂。
白三烯受体拮抗剂是一种非激素类抗炎药物,能够影响受体与白三烯相结合,导致由白三烯诱发的炎症反应无法发生,从而起到抗炎的作用,孟鲁司特钠的应用大大减少了激素和支气管舒张剂的使用。虽然它的抗炎作用没有激素强大,但它对人体的危害性也要远远低于激素类药物。
孟鲁司特钠在临床上应用很广泛,关于其不良反应的报道并不是很多见,从2001年至2012年,国内共报导11例,主要集中在过敏反应、头痛、腹泻、精神异常等,罕见不良反应包括泌尿系统、骨骼系统等,一般以5~10岁儿童和老人居多。
总体来讲,孟鲁司特钠能够减少患者对激素的依赖,且对已经对激素耐药的患者也有明显效果,安全性较高。
谢谢,希望我的回答对大家有所帮助。
孟鲁司特钠这个药,可能许多人都用过,特别是儿童。这个药属于白三烯受体拮抗剂。所谓的白三烯它本是是一种炎性物质的介质,通过白三烯介导,能够引起呼吸系统的各种炎症,使气道反应性增高、支气管收缩,鼻黏膜血管通透性增强。从而就会导致过敏性鼻炎、哮喘等过敏疾病。孟鲁司特钠对白三烯与受体的结合进行阻断,那么白三烯介导的过敏反应也就会降低。
孟鲁司特钠主要的临床适应症为是预防以及长期治疗6个月以上患儿得得哮喘,也用于减轻过敏性鼻炎的症状。
白三烯这个药可以作为由于运动诱发的儿童哮喘的首选药物。而其他类型的哮喘,却不适合首选孟鲁斯特,而是首选吸入性激素类药物,比如信必可、舒利迭等。如果是选择单一吸入激素难以控制的,可以联合孟鲁司特钠,能够起到一定的协同增效的作用,另外如果是哮喘合并过敏性鼻炎也可选择孟鲁司特钠。
现在有些人对于孟鲁司特钠超适应症用药,比如像支气管炎、呼吸但感染、肺炎等也都使用,向这些情况是不宜选择孟鲁司特钠的,没有效果,反而增加副作用风险。
孟鲁司特钠的副作用,主要要关注他的神经系统的副作用,比如可能引起患者失眠、兴奋、情绪多变、暴躁易怒等。有个例报道,有的患者使用孟鲁司特钠后出现抑郁、幻觉甚至有自杀倾向,但是这些不良反应,目前被认为证据不足,与药物关联性不强。
另外还要关注孟鲁司特钠的血液系统不良反应。日本厚生省对于孟鲁司特钠可能引起血小板减少,导致出血发出过警戒。
所以如果需要长期服用孟鲁司特钠,就要关注血液系统和神经系统不良反应,如果神经系统出现异样,或者服药期间出现紫癜、牙龈出血等状况,应该立即停药。
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孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂,目前市面上在售的剂型有孟鲁司特钠片、孟鲁司特钠咀嚼片、孟鲁司特钠颗粒等剂型,它能特异性拮抗半胱氨酰白三烯受体。近年来的研究表明,白三烯在过敏反应的发生中起着很重要的作用,而且过敏反应的一些症状也跟白三烯有关系,像过敏性鼻炎的鼻塞症状、阿司匹林哮喘、过敏性哮喘以及运动性哮喘的支气管痉挛均与白三烯有关。在临床中,孟鲁司特钠主要用于以下几个方面:
一、成人和儿童慢性哮喘的预防和长期治疗,《临床用药须知化学药和生物制品卷》中国药典2010年版中提到儿童是指年龄在6岁以上。
二、阿司匹林哮喘及过敏性哮喘的预防和维持治疗,亦可用于运动性哮喘的预防。
三、用于过敏性鼻炎,尤其是鼻塞严重者。
“是药三分毒”,孟鲁司特钠也不例外,在治疗的同时也有可能产生一些不良反应,这是由于药品的两重性决定的,不过一般来说严格按照药品说明书的用法用量、严格按照适应症来用药,相对还是比较安全的,不良反应发生的几率也相对比较小。孟鲁司特钠比较突出的不良反应是头痛,除此可能有腹痛、腹泻、过敏、睡眠异常、恶心、呕吐、消化不良、肌痛等不良反应。
一般来说症状比较轻微,可耐受的情况下,不需要终止用药。如果症状比较严重或者无法耐受,可以咨询医生或者药师,在专业人士的指导下调整或者终止用药。
以上仅为个人观点,不作为用药依据,请在医师的指导下用药,有什么疑问或者观点欢迎在文章下方留言评论。
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